「排卵針」後遺症沒了! 原來是「老藥新用途」

來自英國的William Ledger教授分享使用「腦下垂體類構物」取代破卵針之經驗,可將「卵巢過渡刺激」發生率降至0,雖只是老藥新用途,但許多醫師都如獲至寶改採此方式。以送子鳥近半年來的使用經驗來看,確實可完全避免卵巢過渡刺激症候群。
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2011-03-30 2019-08-29
作者 送子鳥生殖中心

許多罹患不孕症的婦女,如果要做試管嬰兒,不僅得挨一針針排卵針,尤其當卵巢受到過度刺激,引發的腹部腫脹、腹水,嚴重的還會呼吸不通、腦中風;不過台灣醫界改良舊有技術,研發新型態的破卵針,讓卵巢過度刺激機率等於0,更讓受孕機率較傳統提高2成。

患者蔡小姐:「試管療程打針,已經開始確定懷孕之後,其實我很快就開始腹水,其實我剛一回家就很不舒服,就一直嘔吐。」

為了生小孩,超痛的排卵針也得挨,39歲的蔡小姐,輸卵管不通,子宮內膜又異位,長期接受不孕症治療,更難熬的是,卵巢過度刺激,導致的腹脹、腹水,都撐過了,胎兒還胎死腹中。患者張小姐:「別的醫院或是別的診所,他們(孕婦)會有過度刺激的現象,那過程都是非常的辛苦。」

31歲的陳小姐,患有多囊性卵巢症候群,一直無法懷孕,想生小孩,如果採取試管嬰兒,多巢性卵巢體質女性,典型療程,得施打排卵針,引發濾泡發育成熟,接著打破卵針,通常作用又長又強,產婦可能引發腹水、胸腔積水,萬一造成血栓,會腦中風。

但台灣醫界首創改良新型態破卵針,半衰期短,打排卵針引發的痛,統統GET OUT,卵巢也不用再接受過度刺激。北〇婦產生殖內分泌主任李〇〇:「傳統的使用HCG(人類絨毛膜性腺激素),它其實不是我們內分性的LH(黃體化激素)。」記者:「傳統是用比較合成性,一般你們就是內分性?」李〇〇:「是。」

關鍵就讓體內黃體化激素自然生成,取卵數不僅較傳統多10%,懷孕率更能提高2成,普遍女性10人中有1人,會罹患易不孕的多囊性卵巢症,當中更有10%機率,卵巢會過度刺激;根據統計,不孕人口大約35萬人,比例逐年偏高,新技術似乎能舒緩不孕夫婦,渴望求子的身體、心理壓力。

*醫療行為需與醫師討論進行,本篇文章僅反映當時治療狀況與建議

評論

賴興華 醫師
賴興華 醫師
  1. 求子朋友不論是做人工受孕或試管嬰兒,難免會使用排卵針(FSH)來誘導排卵,以增加卵泡數與提升懷孕率,因此有可能發生「卵巢過渡刺激」與「多胞胎」之副作用,特別是年輕、瘦小、有多囊性卵巢體質者比較有機會發生過渡刺激症候群。
  2. 為了避免過渡刺激發生可選擇「腦下垂體類構物」(Lupro)當破卵針、囊胚期培養、單一胚胎植入、或冷凍保存囊胚。這篇新聞所言「新型態破卵針」是指「腦下垂體類構物」,此藥自1980年代問世至今已近30年,主要用在內膜異位症治療與長療程(傳統)誘導排卵。
  3. 2010年11月在台北遠東飯店舉辦之「泛太平洋不孕症專家研討會」,來自英國的William Ledger教授分享使用「腦下垂體類構物」取代破卵針之經驗,可將「卵巢過渡刺激」發生率降至0,雖只是老藥新用途,但許多醫師都如獲至寶改採此方式。以送子鳥近半年來的使用經驗來看,確實可完全避免卵巢過渡刺激症候群。
  4. 特別要澄清的是「懷孕率」與「取卵率」並不會因此提升,懷孕率反而還有可能下降。其實懷孕率高低除了與求子朋友年齡與相關條件有關外,醫療團隊與實驗室的水平才最重要。
  5. William Ledger教授所率領的團隊最令人佩服的是,只植入一顆囊胚就可創造50~60%的臨床懷孕率。值得一提的是,如果生殖實驗室的水平還有待加強,只想藉由修改打針方式來提升懷孕率,恐怕會令人大失所望。