這次終於可以用不同的心情宣布答案,一年半來這是第六次放榜,也是心情最輕鬆的一次,電話一頭的她語氣格外平和,「恭喜」聲對她而言早已激不起任何興奮,求子十一年這是第六次聽到同樣的祝賀,也是最平靜的一次。
距離上次「恭喜」不過是兩個月前,那次才興奮一週就跌落谷底,再次面對漫長的調整與恢復期,心情長期處在兩極化之間,早已打亂她的生活步調,這次胚胎植入後她決定先回南部故鄉「長住」,聽說這些日子過得蠻悠閒的,偶爾上街買菜做給自己吃,不必上班也無需在家等候先生,徹底遠離在北部的生活型態。
兩年前認識她時,早已做過十次人工受孕與六次試管嬰兒,最後一次試管取到18顆卵植入4顆胚胎,落榜後休息了一年半才走出來,並決定北上求子,回顧婚後九年16次求子,三次懷孕都以流產收場,從她平靜略帶微笑的語氣中,完全感受不到怨天尤人與悲情,反而看見一股堅定的意志,特別是先生每次臨去前,總會鞠躬說出「拜託」兩字,讓人留下深刻印象,也讓我感到格外歉疚。
前年底為她做第七次試管,取10顆卵扣除一顆不良,剩九顆熟卵有八顆受精,培養至第三天只有兩顆好胚胎,落榜後休息兩個月,第八次取九顆卵八顆受精,培養至第三天同樣是兩顆好胚胎,第四天僅剩一顆好胚胎,挑選四顆比較有機會的植入,這次雖有懷孕但不久就流產了。這兩次試管受精率都高達九成以上,但胚胎品質隨培養天數明顯遞減,第八次特別留一顆培養至第五天,也僅止於不良之囊胚胎(3CC),不知問題在哪讓我感到特別棘手。
在還沒找到答案前,她們決定改用借卵,接連做了兩次借卵試管,第九次取到11顆卵,七顆熟卵有五顆受精,培養至第三天有三顆好胚胎,這三顆胚胎都有繼續分裂,第五天挑兩顆植入並冷凍一顆早期囊胚,這次老天爺依然不賞臉。休息三個月後做第十次,這次雖然配對條件特別好,但23顆熟卵只有12顆受精,是受精率最低的一次,培養至第三天只有一顆好胚胎,第五天植入兩顆囊胚胎並冷凍兩顆(5BB與早期囊胚),這次狀況與第八次一樣,短暫快樂後又歸於平靜。
努力十年十次試管嬰兒,都無法得到老天爺眷顧,連借卵成績都如此不堪,此時不得不懷疑是精蟲惹的禍,但要如何證明呢?唯一能證明的是改用精子銀行再試,但要如何開口才能獲得先生同意?至少也要先把三顆凍胚用完再說吧!
把人工受孕與試管嬰兒加總起來,她與失敗「對打」了二十回合,至今仍無法敲開「成功之門」,而老天爺依然袖手旁觀,雖然我只參與後面四次,但愧疚感卻越來越重,而她看起來還是那麼冷靜,他現在不只鞠躬還雙手合十「拜託」,這樣的態度與修練令我汗顏,除了感佩也只能祈求老天盡快幫忙。
「連續」且「長期」處於挫敗,一路上始終看不見「明天」,這樣的逆境凡人早已失眠、憂鬱、鬧自殺...,而她還願意繼續拼搏,這是我無法想像與揣摩的。最近有部災難電影「2012」,活在沒有明天的人會問:「如果沒有明天,要怎麼說再見?」。還在努力的朋友會問:「如果一直求子不成,要如何接受?」,每個人一生中都會遇到自己的「2012」,要用什麼心情與態度面對?先想清楚再出發!我的朋友。
再過兩個月即將當媽媽的她,已經走過求子「2012」,感謝老天爺總在最後關頭出手,那幸孕數字「2844」是我當時的心情,幸孕密碼「46XY」是完美的句點,而我還在努力體會她們的心情。
1.做試管嬰兒胚胎品質不好,通常優先考慮借卵,當借卵仍無法改變胚胎品質時,則要考慮借精。這位朋友有可能精子出了問題,如果還有第十三次試管,我會建議使用精子銀行的精子試試看。
2.她在送子鳥四次取卵六次植入之胚胎狀況如下:
植入次數
第7次
第8次
第9次
第10次
第11次
第12次
卵子來源
自卵新鮮
自卵新鮮
借卵新鮮
借卵新鮮
借卵凍胚
借卵凍胚
卵 子 數
9
9
11
27
X
X
第3天好胚胎
2
2
3
1
X
X
胚胎植入
第3天4顆
第4天4顆
第5天2顆
第5天2顆
1顆凍胚
2顆凍胚
懷 孕
無
早期流產
無
早期流產
無
成功受孕
3.門診越來越多求子十次以上的朋友,這些朋友常被歸在不明原因不孕,但仔細分析會發現,常見原因有四:卵子品質異常(如40歲以上高齡)、精子品質異常(精子嚴重畸形)、輸卵管水腫與免疫排斥。
4.早期懷孕流產常見原因為:胚胎不健康、著床環境不良、黃體功能缺陷、感染。這位朋友前後五次流產,推測應是胚胎不健康所致。要證明是否胚胎不健康可以做胚胎植入前基因診斷(PGD),送子鳥今年五月引進此一技術,目前主要用在遺傳疾病之篩檢(例如海洋性貧血、血友病、侏儒症、僵直性脊椎炎...等)、高齡女性、試管嬰兒反覆失敗之個案。
5.如果「失敗學」是人生必修的課業,她們是我見過最好的老師。
6.本系列文章將分享因「轉念」而提早看見「桃花源」的成功案例。