她今年39歲，結婚長達12年，婚後兩年開始嘗試受孕，十年來遍訪北部各大「名醫院」，該做的檢查一項都不缺，也很積極接受各項治療，直到兩年前才初嚐懷孕滋味，有生以來第一次離「當媽媽」這麼近，但高興的日子在一次自然流產後劃下句點，不死心的仍她繼續努力，這次的經驗讓她相信自己是有機會的，只是不曉得還要努力多久？需不需要考慮借卵？試管嬰兒最多可以做幾次？...這些疑問都是她目前最想瞭解的。
兩個禮拜前她來初診，問我：試管嬰兒最多可以做幾次？我一時回答不上來，但我分享她我曾遇過最多次的是將近20次，一位高齡47歲海外客戶，最後以借卵方式成功生下雙胞胎。坦白說這問題沒有標準答案，或者說每對夫妻的答案不一樣，試管嬰兒是求子夫妻最後的出口，除了少數特例無法找到出口外，多數人都可以藉此領到畢業證書，至於最多可以做幾次，就要看求子的決心與毅力，再參考每對夫妻之主客觀條件與想法。
十年來她做過輸卵管攝影，子宮內視鏡，腹腔鏡，血液賀爾蒙...等等各項重要檢查，唯一的問題是輕微子宮內膜異位症，與先生精蟲正常百分比稍低，但這兩項問題都是試管嬰兒可以完全克服的，為什麼努力了這麼多次還是沒成功呢？不是說只要有「健康」卵子、精子與子宮就有機會受孕嗎？回顧她最後一次試管嬰兒的狀況也許可以解開一些迷惑。
今年四月，她在某醫學中心做了最後一次試管嬰兒，取到15顆卵子，採用自然受精方式，培養到第三天植入胚胎，這年紀最擔心的是卵巢庫存量降低與卵子品質下降，能取到15顆卵子顯然庫存量還很豐富，採用自然受精表示先生精蟲受精力沒問題的，至於胚胎品質好不好不得而知，第十次試管嬰兒失敗之後，還是找不到原因，醫師暫時將她歸在不明原因不孕症，並鼓勵她繼續努力，但問題是往那個方向努力呢？找不到原因就好像不知道敵人在哪？沒有敵人的仗怎麼打？我想這是她心中最大的疑慮，要努力總要有個方向吧！
聽完她的故事後，我建議她再做幾項檢查，包括難孕症三合一內診（披衣菌、人類乳突狀病毒、細菌培養），抽血評估甲狀腺功能、泌乳激素、雄性素...等懷孕相關賀爾蒙，如果胚胎著床的環境（子宮腔）可以再確認一次更好，至於第11次試管嬰兒我建議她採用囊胚期培養，以便進一步觀察胚胎分裂狀況與品質，也希望這裡會是她求子的終點站。至於需不需要「借卵」或「領養」，需等第11次試管嬰兒成績出來後才知道。
翻閱病歷首頁，她住得不遠，20分鐘車程可以到，幾乎可以說就在同一個城市，離我們這麼近，為什麼周遊各地十年後才發現我們？這是我好奇的地方，也是我們需要努力的方向。面對不明原因該怎麼辦？我的建議是積極找原因。試管嬰兒最多可以做幾次？我的建議是最多給我們五次機會。需不需要借卵要看卵子與胚胎品質而定。
Stork Lai 2008/11/14
