渴望有小孩的男人最怕的是什麼？
這是個有趣的問題，已婚還沒小孩的男人都該問問自己，並假設它已發生了怎麼辦？
難孕特診最常遇到的是急著要有小孩的女人，鮮少有男人會急著要小孩，原因很多沒有標準答案，但若從生育力來看，男性生殖系統屬「無限公司」，睪丸可不斷製造精蟲直到年老，女性則相反，每位女人都有其生育終點，且生育力隨著年齡增長逐年下降，其中35、38、與40歲是三個重要關卡，雖然也有特別受老天眷顧的女人，到了「害羞年齡」還能自然受孕，紅著臉央求醫師幫忙流產，但畢竟屬於少數。
他今年58歲，年紀比太太大十五歲，婚後13年為事業跑遍大江南北，從未認真思考過要有小孩，真正想當爸爸是這幾年的事，雖然多年前曾做過精液分析，早知精蟲數嚴重不足，但因事業忙碌也就不以為意，也未接受積極有效之治療。
這兩年他想要孩子的念頭越來越強烈，很難想像如此漂泊不定的男人，會有如此大的轉折，推測是年齡到了想法自然會變，心定了也會更貼心，他嘴巴總是掛著「很忙」兩字，但每次都會陪她一起求診，從他渴子的言談中，我告訴他只有做試管嬰兒一途，同時為他們安排各項檢查。
再次為他做精液分析發現，幾乎找不到任何精蟲，勉強找到的也都不能用，太太卵子庫存量指標AMH僅1.82，顯示庫存卵子明顯不足，坦白說這樣的條件還真不容易，我要他心理有準備別抱太高期望，有可能要做很多次才有機會，一旦懷孕狀況也會比較多。
經期第二天超音波顯示太太右側卵巢有兩顆小卵泡，左側一顆，經誘導排卵刺激後幸運取到5顆卵，3顆可用2顆不良，最棘手的是平時精液分析勉強可找到幾隻可用精蟲，當天竟連一隻都沒有，趕緊安排副睪取精，仍然無法找到精蟲，最後只能直接由睪丸取精，睪丸外觀已萎縮且呈囊腫化，勉強從右側睪丸找到幾隻可用精蟲，剛好夠用並無多餘精蟲可冷凍保存。
取卵當天，胚胎培養師好不容易才將精蟲送入卵子內，隔天觀察有兩顆幸運受精並持續分裂為好胚胎，培養三天後將他們植入子宮腔，總算完成了不可能的任務，三天來心情轉折有如三溫暖，從不敢期待至有所期待，一直到放榜當天懷孕指數高達168，整個心情終於達到高點，然而興奮卻只維持了三週，連胎心跳這關都過不了，所有的期待都在流產中落幕。
這樣的結局也許可以理解，但因投入太深期望過高，因此也特別難過，幸好夫妻倆難過之後也都勇敢接受，只是未來的路該怎麼走下去？想了好久，我提供了三個選擇：
- 用借卵方式，再拼一次睪丸取精
- 用精子銀行之精子與太太卵子多努力幾次
- 原方式繼續努力
每條路各有其優缺點也都不好走，但有路還比沒路好，若從醫學角度看第一種方式最容易成功，第二種次之，至於要怎麼選擇已經不是醫學問題，而是夫妻倆共同的「想法」。如果你是主角，不曉得你的想法是？至於我的想法只有一個：再忙也要先有個小孩，無論如何要在還來得及時保存生育力。
Stork Lai 2009/12/12 修
