生命由兩個細胞(卵子與精蟲)打破細胞膜的界限而融合，從減數分裂到細胞分裂，從一個個獨立的胚葉細胞變成桑葚期細胞團組織後，最後細胞們需要分化成滋養層細胞與內細胞團組織、製造能量才能順利展開能囊胚腔、進而孵化(Hatching)著床。
這一系列變化，在胚胎師所照顧的小生命裡，日日發生，藉由這次在歐洲生殖醫學會的四天洗禮下，體認到細胞裡、化學式的生命的奇蹟-從卵子到胚胎，是一段神奇的旅程。
卵子的大小如同筆尖那樣的小(140~180微米(um,1萬微米=1公分))，但是它肩負起一個生命的起源。不成熟的卵(GV)→MI→MII(成熟卵子)，需要一系列的變化：首先GV核要瓦解而啟動DNA進行第一次減數分裂，每一條染色體的著絲點都經過紡錘絲的排列，藉由細胞質內的胞器(Actin)的細胞質流動，紡錘體和染色體的複合體會移動至卵細胞膜的邊緣，這是為了減數分裂後可以留下最大體積的卵細胞質，而分裂後的染色體用最小的體積形成第一極體，這就是成熟的卵子MII。
而卵子和精蟲的授精作用是一段天衣無縫的化學反應：
1. 精蟲需藉由頂體反應將卵子外的一層層卵丘細胞撥開，當精蟲上的受器(izumo)與卵膜上的 (Juno receptor)完美結合後，卵膜的Juno recetor(右圖綠色螢光抗體染色處) 會在授精後的約40分鐘逐漸消失，卵膜進而無法與其他精蟲進行授精，這是抵抗多重精蟲授精的機制(polysermy)之一。然而，試管嬰兒常使用的技術-單一精蟲顯微注射的 卵子，其Juno receptor則會一直存在。
2.卵膜接受精蟲所傳遞的PLCζ授精後，開啟卵子SER內的Ca2+的離子脈衝進而完成以下機致 成為成功的受精卵：
a. 授精後一個小時，藉由Exocytosis 的 Cortical granules，改變卵子的Zona結構改變變硬讓(polysermy)機制更 完整。由於polysermy的第一道機制-Juno receptor的卵膜變化有時間落差(約30-40min)。
b. Ca2+的離子脈衝的細胞傳遞鍊讓卵子開啟第 二次減數分裂，再藉由精蟲所提供的中心粒進行第一次的細胞分裂，形成二細胞。在Timelapse培養箱可以看見胚胎每一個時刻，而受精卵從一變成二是經過精密的細胞週期完成的，由精卵提供的染色體複製，再由中心粒把它均勻的分配至2個細胞。如果在這個時刻發現從一個細胞變成3個細胞，那紡錘絲的構造有異，通常其細胞的染色體是異常比例很高，則不建議進行植入。
藉由Timelapse(縮時攝影影像系統)技術成熟，不需要額外拿出胚胎培養盤放在加溫37度的顯微鏡下就能觀察拍照，進而形成穩定的培養環境。而各家廠商儀器設備都設定了數分鐘幫胚胎拍一張照片，這一張張照片形成了胚胎縮時影片。學者想藉由胚胎發育的各種速率、甚至以AI(人工智慧打胚胎級別分數)、軟體統計，來挑選出著床率最高的胚胎。當然，不同實驗室也會有各自判斷或仍在研究的參數。這次歐洲生殖醫學會的議程裡，提供了許多研究希望能挑出一植就中的囊胚：
1. 藉由卵子受精後會出現的Halo phenomenon(受精卵膜周遭的透明狀，如下圖)，去評估這顆胚胎的著床能力。
a. 藉由卵子受精後會出現的Halo phenomenon(受精卵膜周遭的透明狀，如右圖)，去評估這顆胚胎的著床能力。
2.儘管每個階段的胚胎發育速率，都可以成為挑選胚胎的參數。三家歐洲生殖中心 (IVI/G.EN.E.R.A./ European Hospital)提供他們在2016- 2018年的Timelapse培養加上單一胚胎植入正常染色體報告(PGS)成績，發現許多參數計算下，影響活產的最關鍵的因素：1. 囊胚有好的滋養層細胞等級 2.其授精後胚胎形成桑葚期的時(tM)若小於80 小時主要原因是：
a.滋養層的細胞在著床步驟裡與子宮內膜細胞接觸的關鍵要素，其釋放的hCG賀爾蒙會調控母體的免疫系統，而等級高的滋養層細胞會釋放更多的hCG，讓著床順利進行。
b.受精卵不斷的進行細胞分裂在授精後的第四天會形成桑葚期，每個全能的胚葉細胞走到關鍵時刻，由Hipo-pathway去決定哪些細胞是滋養層與內細胞團(如下圖)。
c.而細胞藉由胞器actin加強彼此間的連結：zipper-interaction，細胞形狀造成了細胞內的滲透壓改變，許多細胞內水分跑至細胞外形成了囊胚腔液體，進而引起囊胚一步步擴展(如下圖)得以藉由等級評分囊胚(AA/AB/BA/BB/BC)。
藉由縮時攝影影像系統的穩定培養環境、胚胎發育關鍵参數建立、人工智慧挑選胚胎、真正看透胚胎的PGS染色體報告，準確的ERA(內膜接受性測試)讓胚胎師有更多祕密武器幫助許多想擁有一個小孩的的家庭。未來，有更多的技術與發現讓試管嬰兒領域精近更好，讓難孕夫妻擁有盡快、愉快的療程、美夢成真。
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