近一年來凍卵風潮漸熾,從去年張本渝公開凍卵拍片開始,陸續傳出眾女星凍卵消息。「妳要不要考慮凍卵?」似乎已成未婚女性最常被問到的流行問題。
當凍卵已成熱潮,社會對凍卵族群的關注與好奇,也是與日俱增。根據送子鳥分析近年諮詢凍卵客戶,發現凍卵女性的職業類別並無明顯差異。暗示晚婚晚育的壓力是全民現象,不是單一族群的問題。
凍卵族群以高知識分子、白領階級居多。因為對自己的優秀基因有自信,想要留下自己血緣的孩子,不想因年齡而被迫不孕;另一方面是實現工作理想之餘,仍想要有個「完整的家」,是大多數凍卵族群的想法。
22%諮詢者長期旅居海外或為外國人士。仍選擇回台凍卵,除了想根留台灣的心情,也表示台灣生殖技術不輸國外,費用也較低廉。在送子鳥曾經遇過的國外客群有美加華僑、大陸、港澳、新加坡人士等。
詢問凍卵人數從34歲起急遽增加,自41歲後趨平,最高峰為35-38歲。一旦女性年紀越過35歲後,周遭同齡同事朋友結婚生子比例驟增,親友的期待關切也會更明顯,未婚者的婚育焦慮感容易升高。常有案例是趕在37、38歲生日前夕完成凍卵,留住年輕一歲的卵子,當作是給將增長一歲的自己一份生日大禮。
女性意識抬頭,不願因年齡將就對象或婚姻。詢問凍卵女性以未婚單身為主,即使是未婚族群中,仍有22%不乏已有追求者或固定對象,但因想享受單身生活、雙方工作忙碌、遠距離戀愛、交往對象不一定是結婚對象、或婚期不確定等因素考量,而選擇卵子冷凍,做為萬一未來想生孩子時的預防措施。
另一值得注意的是,約有4%凍卵者是已婚女性,但因感情不睦而瀕臨離婚,或與先生生育計畫相左,而在談判之際,悄悄為自己預存後路。
當凍住希望,最後的結局是否真能有個happy ending呢?2014年台灣生殖醫學會即有研究團隊分享,從2002年至今,六位社會性因素凍存者的解凍成績:案例A、B、C為凍存年齡於40歲以下,案例D、E、F年齡為43歲以上。案例A-C解卵存活率87%以上、受精率為78%以上,三位皆有成功懷孕;而案例D-F則情況相反,甚至案例D解卵後卵子全數死亡。顯示凍卵能否成功,最大因素在於凍卵者年齡。
Patients | A | B | C | D | E | F |
---|---|---|---|---|---|---|
Cycle | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Freezing method | SF | VF | VF | VF | VF | VF |
Age at OC | 39 | 39 | 34 | 45 | 45 | 44 |
Storage time(years) | 14 | 15 | 30 | 3 | 3 | 4 |
Oocyte survival rate(%) | 93 (13/14) |
87 (13/15) |
88 (14/16) |
0 (0/3) |
67 (2/3) |
75 (3/4) |
Normal fertilization rate(%) | 78 (7/9) |
92 (11/12) |
88 (7/8) |
- | 50 (1/2) |
0 (0/2) |
ET | 3 | 3 | 2 | - | 1 | - |
Pregnancy outcome | LB | LB | OG | No | No | No |
Week of gestation | 38 | 36 | 7 | - | - | - |
OC:oocyte cryopreservation;SF:slow freezing;VF:vitrification freezing;ET:embryo transfer;LB:live birth;OG:ongoing pregnancy
送子鳥自從2009年開始提供凍卵服務,期間冷凍者也陸續回來解凍,目前未婚解凍者最高齡為39歲成功活產,而已婚解凍活產者最高齡為42歲。
許多文獻證實,卵子品質與女性年齡密切相關。40歲女性的卵子染色體異常率已達50%,超過43歲,異常率已超過70%。對於40歲以上的女性,冷凍卵子能提供的保障遠不如所期待的,她們需要投注大量時間來多次凍存,但獲得的承諾不多。若有「預存生育力」想法的女性,越早行動,對未來的保障更有力。
現代女性自主性升高,已不願全然依照社會認為的適婚年齡,去屈就對象或照表操課的完成人生進度表,晚婚遲育的現象勢必越趨普遍。但上天設定的生理時鐘是不等人的,如何跨越理想生育年齡34歲前的天生限制,向老天拿回人生自主權,是女性急迫重要的課題,也許冷凍卵子是最佳解套方法之一。
參考資料:
- 1.Successful pregnancies from medical and social oocyte freezing. TSRM (2014)
- 2.送子鳥診所院內統計
- 3.Oocyte aging: cellular and molecular changes, developmental potential and reversal possibility. Human Reproduction Update, 15(5): 573-85, 2009.
再比較同年齡層,≤38歲之解凍卵子與新鮮卵子表現: 受精率:69.9%vs 79.3% ; 懷孕率:38.5% vs 38.6%。