女性生殖系統發炎包含陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、及骨盆腔炎等，而持續性發炎可能造成生殖系統慢性傷害，常見傷害如子宮頸破皮、內膜瘜肉、輸卵管沾黏、阻塞、或水腫...等，慢性傷害會降低受孕力與增加外孕機率，這些感染性傷害若及早發現與治療，將可提高受孕率並避免進一步造成永久性傷害。諸多感染原中以披衣菌、細菌、人類乳突狀病毒最常見，不孕三合一內診是針對此三項感染而設計之篩檢。
檢查時機
經期結束至排卵前，建議時機為經期第7~11天。
報告時間
依培養天數而定，正常狀況約1~2星期，若需進一步做菌種鑑定或藥物敏感性試驗則需長達3星期。
不孕三合一內診檢查
1. 子宮頸細菌培養（Cervical Discharge Culture）：
- 正常情況下女性生殖道有益菌保護，當免疫力下降時壞菌會趁機滋生，常見壞菌如細菌或黴菌易導致生殖系統發炎。
- 採檢方式：利用內診方式，以無菌棉棒在子宮頸口採檢，進行細菌培養及黴菌觀察。
- 常見菌叢：酵母菌（Yeast）、革蘭氏陽性桿菌（Gram-positive bacilli，GPB）、大腸桿菌（E. coli）、鏈球菌（Streptococcus）或葡萄球菌（Staphylococcus）等。
- 治療方式：局部治療（塞劑或藥膏）、或全身性治療（服用抗生素）。
2. 披衣菌DNA檢測 （Chlamydia DNA）：
- 披衣菌是慢性骨盆腔炎最常見之菌種，嚴重感染時更可能會造成輸卵管阻塞與沾粘。
- 採檢方式：以無菌棉棒在子宮頸口採檢，利用聚合酵素連鎖反應（PCR）放大核酸量進行檢測，靈敏度可高達90~98%。
- 因披衣菌可藉由性行為交互傳染，建議經確認感染後，性伴侶應同時檢查並接受治療，並且於性行為時，應全程使用保險套。披衣菌屬細胞內寄生，較不易根治，故夫妻雙方需一同服用7~14天抗生素，耐心治療勿任意停藥。
3. 人類乳突狀病毒DNA檢測與分型 （Human Papilloma Virus HPV DNA typing）：
- 採檢方式：以無菌棉棒在子宮頸口採檢，利用聚合酵素連鎖反應（PCR）放大核酸量進行檢測、及詳細分型。
- 區分低危險群（型6、11、42、43、44...等）與中高危險群（型16、18、31、33、45、51、52、56...等）。
- 若有感染，建議每年定期做子宮頸抹片檢查及高篩檢率的『新柏式抹片』，並維持正常生活作息、充足睡眠、規律運動以提昇免疫力。
- 若無感染，建議施打『子宮頸癌疫苗』（HPV vaccine），預防子宮頸癌。
送子鳥小叮嚀：
日常生活中盡量穿寬鬆褲子、保持陰部透氣乾燥、少用護墊、勿沖洗陰道、少吃甜食、多喝優酪乳等益菌飲料，亦可服用『濃縮陰道乳酸菌』維持體內正常菌叢平衡。最好的預防之道是養成『健康生活形態』以提升免疫力。
