L小姐從學生時代開始，對於「大姨媽」的到來始終非常的畏懼，因為每每月經來時的腹痛，經血量多，都讓她痛不欲生、苦不堪言。結婚後，她不僅要面對月經來的痛楚，更面臨不孕的壓力。最後鼓起勇氣，尋求醫師的協助。沒想到一檢查才發現，自己罹患嚴重型子宮腺肌症，血液中CA-125數值高達兩千多；在排除惡性的可能後，她接受了第一次的人工受孕，結果不僅失敗收場，更導致經痛及經血量多的情形日益嚴重。在朋友的協助下到我的診間來，「王醫師，你覺得我還有救嗎？」聽到這樣的問話，我不由得睜大眼睛看著她，「當然有救，只要你有毅力與信心。」由於L小姐準備的功課很充足，所以在診間我似乎像個學生被老師一一問著問題。最後在充分的討論後，我們決定先將子宮做個「整形」---減積手術，再以柳培林治療半年，之後建議她以試管嬰兒的方式來協助懷孕，結果幸運地一次就成功，現在已經懷孕4個月了。
什麼是子宮腺肌症？首先必須先了解子宮內膜異位症。顧名思義就是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，比較常聽到的病名，像是卵巢巧克力囊腫，就是子宮內膜異位症長在卵巢組織上所形成的一種囊腫；子宮腺肌症即是子宮內膜異位症侵入並生長在子宮肌肉層中。為什麼子宮內膜會跑到子宮肌肉層裡面？真正的致病機轉，其實還不完全確定。有些研究認為，可能因在生產或人工流產時，子宮內壓力太大而導致子宮內膜被擠向子宮肌肉層內；但並非每個個案都是如此，許多病患不僅未曾懷孕過，有些甚至沒有任何的性經驗。
子宮腺肌症最明顯症狀的就是經痛，這種疼痛有時在非經期時也會感受到。隨著子宮體變大，月經量可能很多並且帶有血塊，經期可能會拖得很長，嚴重的會導致貧血。也因此往往如果胚胎形成後，因子宮環境不佳而導致著床不易，即使懷孕後流產的機會也大為增加。
診斷的方式一般仍是以超音波掃描為主，但有時無法與一般的子宮肌瘤做區別，便需要以核磁共振檢查來診斷。臨床上必須以血清中的CA-125的數值來輔助判斷，但數值高低並不一定代表疾病的嚴重性。
對於已婚尋求懷孕的女性來說，治療的方式依照疾病程度而有所不同的選擇。最好的方式當然是懷孕一途，只要懷孕後，子宮腺肌症不但會漸漸消失，而且也可能改變體質而不藥而癒；但問題是子宮腺肌症卻大大影響受孕的機率，因此一般會先採取藥物治療的方式。常使用的藥物包括避孕藥、雄性荷爾蒙衍生物（療得高Danazol、黛美痊Dimetrose）或每個月打一針的腦下腺垂體荷爾蒙促進劑（柳培林Leuplin）等，這些藥物都可以改善症狀，控制病情，不過一旦停藥，通常症狀會逐漸恢復。因此在停藥後的半年內，是受孕最佳的黃金時間。然而有些嚴重的子宮腺肌症患者，這樣的治療效果不彰，必須先將子宮肌肉內的病灶盡量切除，後加藥物針劑治療半年，如此才能增加懷孕的機會，這種手術稱之為「子宮減積術」。
子宮腺肌症對於生育階段的婦女影響很大，不僅受孕機率降低，而且嚴重影響生活品質。然而只要配合專業醫師的診斷與治療，靠著堅強的毅力與決心，相信可以戰勝子宮腺肌症，幸「孕」將隨之而來！
