子宮內膜異位症是許多婦女一輩子的痛，除了要忍受痛經、性交痛與難孕之苦外，三不五時下腹痛，不按牌理出牌的經期也是另類困擾，多變難纏的特質恰似「情時多雲偶陣雨」之女性特質，痛到深處苦不堪言時，常讓人有「欲去之而後快」之念頭，它到底有沒有辦法「去之」呢？要談這個話題前要先瞭解其特質，唯有如此才能與她共處。
許多飽受內膜異位症煎熬婦女，忍無可忍之際常要求醫師：「乾脆幫我把子宮或卵巢拿掉一了百了」。這念頭乍聽可行，但要醫師執行這頗具快感的決定前，還得三思以下幾個問題：是否已完成生育大事？切子宮能徹底解決問題嗎？還有沒有其他「去之」的方法？
她今年39歲，結婚3年來，經期縮短為25天一週期，經血量普通但常有經前點狀出血現象，雖無痛經症狀但同房偶爾會痛，嘗試受孕2年未成才開始積極做檢查，先生精液分析型態正常百分比偏低，半年前又發現左側卵巢有巧克力囊腫，為此做了一次腹腔鏡手術，術後半年發現右側卵巢又長了4顆1~2公分左右巧克力囊腫，左側也冒了一顆出來，急著想懷孕的她該如何面對呢？再次接受手術或是直接做試管嬰兒正困擾著她，因此她特地從台北來諮詢。
子宮內膜異位症是「良性」的「慢性病」，良性之意代表不會威脅生命，慢性病之意表示不易根治且會復發。再次手術有可能導致卵巢受傷，卵子庫存量下降或卵巢早衰，而且萬一再復發是否要再次手術？陷入不斷手術與復發之輪迴中。積極接受試管嬰兒治療，有可能因使用排卵相關藥物之刺激，導致內膜異位症趨於嚴重，兩者各有優缺點，前者有可能不小心卵巢功能衰竭而沒卵可用，後者雖冒內膜加劇之風險，卻有可能在短時間內當媽媽，達到「一石兩鳥」的目的（指懷孕且內膜異位症不藥而癒），聰明的妳會如何選擇？
最後，我建議先生再做一次精液分析確認精蟲品質，太太抽血評估卵子庫存量，基於女人「35-38-40生育力下降梯線」考量，超過38歲的她實在不宜浪費寶貴青春對抗內膜異位症，它不是真正的敵人，「難孕」才是令人擔心的大問題。也許，她不知道40歲以上做試管嬰兒活產率僅10%左右，趕在求子末班車（40歲以上）前，用最有效率的方式上車才是上策。
Stork Lai 2009/10/02 增修
