【中時電子報 2005 / 08 / 09 (星期二) 】
林正權（羅東博愛醫院婦產科醫師）報章雜誌時有報導，某某女子因性愛動作過劇，造成卵巢囊腫破裂，被緊急送醫急救等新聞，對於擔任婦產科醫師多年的我，常常覺得不可思議。但日前就實際碰到一件病例，雖然患者已順利出院，但她所發生的起因，到目前我還是百思不解。
一位19歲的少女，因剛嘿咻完就發生劇烈腹痛，被送到醫院急診室，腹部超音波檢查發現，右側卵巢有一粒直徑4公分的囊腫，併有些許腹水，懷孕試驗是陰性，所以初步診斷是「右側卵巢囊腫及疑似扭轉」，除了給予止痛針劑外，並在急診室繼續觀察。
3∼4小時後少女腹痛仍劇，但血色素卻突降，再做超音波檢查時腹水已增，於是施行「後穹窿穿刺術」，證實腹水仍是血液，因認為有卵巢破裂合併內出血之嫌，故緊急剖腹探查，果然右側卵巢已破個大洞，且有條小血管不斷的在出血，手術雖然順利完成，病人也痊癒出院，但非常戲劇性的是，一個月後少女又因嘿咻後發生劇烈腹痛來到急診室，檢查後仍是右側卵巢出血性黃體囊腫破裂。
出血性黃體囊腫 三成會再發
黃體囊腫怎麼來的？什麼情況下它會出血呢？話說女性排卵期時，成熟卵泡送出卵子後留下一個空間，隨即被黃體細胞充滿，為避免黃體物質流失，開口的卵泡被膜必須再度癒合，癒合時由外層開始，再往內生出新的微細血管，最後才輪到內層癒合。而這些微細血管的血管壁薄又脆，很容易自動斷裂流出血液，血液灌入黃體腔內便形成了「出血性黃體囊腫」，其發生率占排卵期婦女的30％，而下一次再發率也是占30％。
當出血量少時，卵巢容易自行吸收，患者不會覺得不舒服，但量一多，就會有腹脹、腹痛等情事。此時黃體腔雖脹大，但還不用急著開刀，因大多數都會自然消失，只是時間長短而已。若不幸還繼續出血，黃體腔形如囊腫，內部壓力增加至被膜無法負荷的程度，囊腫就會破裂流出內積的血液，同時，破裂造成更多斷裂的微細血管，更增加了血液的流出量，因此必須緊急開刀，修補破裂的卵巢才能完事。
囊腫破裂 非外力所致
黃體囊腫破裂乃自然的生理機轉，與囊腫內部的血液壓力有關，而非外力的撞擊引起的，況且卵巢位居腹部深處，前有脂肪，後有脊椎，下有骨盆層層包圍保護，除非非常厲害的撞擊，否則根本不會傷到它一分一毫。
又，性生活的時候，無論男性多用力衝，性器官都會被陰道底部擋住，絕無法侵入腹腔裡面直接撞擊卵巢或囊腫。所以，卵巢囊腫破裂與性，根本就是兩碼事。
卵巢囊腫破裂導致腹腔出血通常會自動止住，以我個人的經驗只要留院觀察或住院保守治療2~3天都會復原，不需要立即動手術治療，但多數的醫生會因為病人疼痛難忍或怕承擔風險而選擇立即手術，十幾年來我採用這樣保守的治療方式還沒有遇到失敗的案例，提供大家參考。